尿液血管内皮生长因子作为早期糖尿病肾病诊断的生物学标志物

作者：赵京; 王晓阳; 肖静; 刘栋; 刘章锁; 赵占正

来源：肾脏病与透析肾移植杂志, 2016, 25(03): 220-224.

• 糖尿病肾病
• 糖尿病
• 尿液血管内皮生长因子
• 尿白蛋白

目的:评估尿液血管内皮生长因子(uVEGF)能否作为诊断早期糖尿病肾病(DN)生物学标志物。方法:选择2015年4月至10月于郑州大学第一附属医院就诊的2型糖尿病患者94例,分为正常白蛋白尿组(n=30),微量白蛋白尿组(n=33),大量白蛋白尿组(n=31),另选30例健康者作为对照组,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组uVEGF水平。各组患者病程、血清肌酐、尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白等用Logistic回归分析DN相关临床指标,ROC曲线评估灵敏度及特异性。结果:与健康对照组uVEGF(18.44±0.73 pg/ml)相比,大量白蛋白尿组uVEGF(90.07±7.02 pg/ml,P<0.001),微量白蛋白尿组uVEGF(75.88±9.60 pg/ml,P<0.001)和正常白蛋白尿组uVEGF(33.11±5.20 pg/ml,P=0.02)均显著升高。uVEGF与尿白蛋白(r=0.748,P<0.001)、病程(r=0.714,P<0.001)、血清尿素氮(r=0.466,P=0.004)、估算的肾小球滤过率(r=0.437,P=0.005)、血清肌酐(r=0.412,P=0.013)和总胆固醇(r=0.377,P=0.023)成显著正相关。ROC曲线示:uVEGF早期诊断DN的cut-off值为42.573 pg/ml,敏感度为94.7%,特异度为96.4%。结论:uVEGF可作为早期DN诊断的生物学标志物。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室