RVv/LVv和超声心动图在肺动脉高压诊断中的价值

作者：王伟芳; 杜薇; 丁智超

来源：中国现代医学杂志, 2018, 28(32): 77-81.

• 肺动脉高压
• 超声心动图
• 右、左心室体积比
• 肺动脉收缩压

目的探讨胸部CT的右心室、左心室容积比(RVv/LVv)和超声心动图(UCG)的肺动脉收缩压(PASP)在肺动脉高压(PAH)诊断中的价值。方法回顾性分析2015年2月-2017年7月在该院初诊的136例疑似PAH患者的临床资料,以右心导管检查(RHC)结果为金标准,比较RVv/LVv及PASPUCG在PAH诊断中的准确率。结果 136例疑似PAH患者中,102例为PAH患者,34例为非PAH患者。两组PASPRHC、RVv/LVv比较,差异有统计学意义(P<0.05),RVv/LVv、PASPUCG与PASPRHC呈正相关(P<0.05),采用受试者工作特征曲线获得RVv/LVv、PASPUCG最佳临界值(0.86、40 mmHg)。若以此为分组依据,RVv/LVv的诊断敏感性、特异性、准确率分别为89.4%(95%CI:81.4%,94.3%)、88.2%(95%CI:71.6%,96.2%)和89.0%(95%CI:80.2%,95.7%);PASPUCG为91.1%(95%CI:83.5%,95.6%)、85.3%(95%CI:68.2%,94.5%)和89.7%(95%CI:85.6%,97.2%);两者联用为98.0%(95%CI:92.4%,99.7%)、85.3%(95%CI:68.2%,94.5%)和94.9%(95%CI:88.9%,98.9%)。结论 RVv/LVv、PASPUCG在PAH早期诊断中有较好的诊断效能,若两者联合可进一步提高诊断准确率。

• 单位
  承德市中心医院