点阵激光及PDL不同治疗方案对兔耳增生性瘢痕的疗效观察

作者：王少华; 杨彩云; 王燕华; 李记森; 张伟

来源：当代医学, 2020, 26(29): 17-20.

• 兔耳增生性瘢痕
• 免疫组化
• 点阵激光
• 脉冲染料激光
• 肌成纤维细胞

目的探讨点阵激光联合脉冲染料激光(pulse dye laser,PDL)对兔耳增生性瘢痕的抑制效果,为临床治疗提供理论依据。方法选取潍坊医学院动物实验中心提供的健康清洁级新西兰白兔12只,制作耳廓增生性瘢痕模型,造模成功后随机分为6组。A组:点阵激光,每4周1次,共2次;B组:Cynergy激光,每4周1次,共2次;C组:先行1次点阵激光照射,结痂脱落后再行Cynergy激光,每4周1次,共2次。D组:先行Cynergy激光1次,结痂脱落后再行点阵激光,每4周1次,共2次;E组:每次点阵激光后涂曲安奈德,每4周1次,共2次;F组:空白对照。术后80 d取材,制片,分别行HE染色,改良VG染色、SV0002-兔IgG等染色观察并比较胶原纤维面密度值、微血管密度及肌成纤维细胞转化率等。结果肉眼及HE染色观察各实验组与空白对照组形态差异较大:空白对照组瘢痕部位明显高于周围正常皮肤,质硬,色暗红。治疗后,A、B、C、D、E组瘢痕厚度、胶原纤维面密度、瘢痕周围微血管密度、肌成纤维细胞转化率均低于F组(P<0.05)。组间比较显示,A组和B组、C组和D组比较差异无统计学意义,其余各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CO2点阵激光、Cynergy双波长激光以及两者联合对治疗增生性瘢痕均有效,均能使瘢痕微血管生成减少,胶原含量下降,瘢痕变平变软,且联合治疗组的效果明显优于单一激光治疗组。

• 单位
  潍坊市人民医院