ARDS患者血清NLR、SAA和降钙素原的临床意义及其与预后的关系

作者：胡小勇; 曹霖; 敬毅; 夏洪韬^*

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(11): 1156-1159.

• 急性呼吸窘迫综合征
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 血清淀粉样蛋白A
• 降钙素原
• 预后

目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和降钙素原的临床意义及与预后的关系。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月在遂宁市中心医院呼吸重症监护病房中治疗的ARDS患者110例，其中轻度患者29例，中度患者48例，重度患者33例。比较不同程度患者临床资料、血清NLR、SAA和降钙素原水平，分析NLR、SAA、降钙素原之间的相关性;同时分析比较不同预后患者临床资料、血清NLR、SAA和降钙素原差异;分析ARDS预后的影响因素。结果 随着病情程度增加，ARDS患者血清NLR、SAA和降钙素原水平升高，差异均有统计学意义(P <0.05)。NLR与SAA、降钙素原呈正相关(P <0.05),SAA与降钙素原呈正相关(P <0.05)。死亡组患者年龄、NLR、SAA、降钙素原、机械通气时间、ARDS重度比率分别为(65.11±7.92)岁、12.52±1.71、(117.19±16.01) mg/L、(2.18±0.24) ng/L、(9.12±2.01) d和86.21%，明显高于生存组[(60.83±8.10)岁、11.02±1.56、(104.54±15.65) mg/L、(1.72±0.21) ng/L、(6.98±1.82) d、9.88%]，差异均有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示，年龄、NLR、SAA、降钙素原及ARDS严重程度是ARDS预后的影响因素(P <0.05)。NLR、SAA和降钙素原预测患者死亡的ROC曲线下面积分别为0.769、0.762和0.911。结论 ARDS患者血清NLR、SAA和降钙素原与患者疾病严重程度、预后有关系，在预测预后方面有一定应用价值。

• 单位
  遂宁市中心医院