摘要
目的:探讨应用4DCT观察呼吸运动中肺部肿瘤位移和体积变化。方法:选取肺部肿瘤患者30例,应用4DCT对各时相GTV变化及大体肿瘤最大延伸范围进行分析,并对大体肿瘤、脊髓几何中心及体表标记点的三维运动矢量进行观察。结果:相较于T0时相,T1、T2、T3及T9时相平均GTV增加为(9±3)%,T4、T5、T6、T7、T8时相平均GTV减少为(16±5)%。GTV<15 cm3的体积变化为(26±5)%,GTV≥15 cm3的体积变化为(15±6)%,差异有统计学意义(P=0.000)。大体肿瘤的位置对体积变化无明显影响,大体肿瘤位于上肺的体积变化为(12±5)%,大体肿瘤位于下肺的体积变化为(14±6)%,差异无统计学意义(P=0.166)。大体肿瘤位于中心的体积变化为(15±3)%,大体肿瘤位于周围的体积变化为(17±5)%,差异无统计学意义(P=0.065)。大体肿瘤X、Y、Z方向的最大延伸范围比较,差异无统计学意义(P>0.05)。大体肿瘤几何中心三维运动矢量为(8.0±2.0)mm,脊髓几何中心三维运动矢量为(0.9±0.4)mm,身体前部标记点三维运动矢量为(2.0±0.9)mm,右侧标记点三维运动矢量为(1.9±0.8)mm,左侧标记点三维运动矢量为(1.6±0.6)mm。结论:4DCT可有效观察呼吸运动中肺部肿瘤位移和体积变化。
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单位厦门医学院