经指引导管冠脉内溶栓对急性心肌梗死直接PCI术中无复流的影响

作者：康浩飞; 房灿

来源：广东医学, 2019, S1: 266-268.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20186303

• 急性ST段抬高心肌梗死
• 直接PCI
• 重组人尿激酶原
• 替罗非班
• 无复流

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中经指引导管冠脉内应用重组人尿激酶原(rhPro-uk)对防治无复流的有效性和安全性。方法选择行直接PCI的STEMI患者240例,随机分为观察组和对照组,每组120例,在指引导管到位导丝通过病变后,观察组经指引导管冠脉内应用rhPro-uk,对照组冠脉内应用替罗非班,比较两组术中无复流的发生率、支架植入率及术后1个月内主要不良心血管事件(MACE)和出血的发生情况。结果观察组术中无复流的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月内MACE事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后出血发生率观察组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STEMI患者直接PCI术中经指引导管冠脉内应用rhPro-uk可减少PCI术中梗死相关动脉(IRA)无复流及术后30 d内MACE事件的发生率,与应用替罗非班相比并不增加出血风险,值得临床推广应用。

• 单位
  滨州医学院