早产儿高流量鼻导管通气在机械通气撤机中的效果及对血气分析的影响

作者：王帆^*; **生; 蒋琦

来源：中国医师进修杂志, 2020, (05).

• 婴儿,早产
• 呼吸,人工
• 通气机撤除法
• 持续气道正压通气
• 高流量鼻导管通气

目的 探讨高流量鼻导管通气(HFNC)应用于早产儿机械通气撤机中的效果及对血气分析的影响。方法 回顾性分析浙江省湖州市妇幼保健院2017年1月至2018年12月60例行机械通气早产儿的临床资料。其中,于撤机后采取鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)30例(NCPAP组),于撤机后采用HFNC 30例(HFNC组)。比较两组通气时间、总用氧时间、并发症及撤机后12和24 h动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果 两组通气时间和总用氧时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组并发症发生率明显低于NCPAP组[13.33%(4/30)比46.67%(14/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。HFNC组撤机后12和24 h PaO2明显高于NCPAP组[(68.83 ± 2.76)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(64.79 ± 2.31)mmHg和(78.46 ± 3.32)mmHg比(74.72 ± 2.18)mmHg],PaCO2明显低于NCPAP组[(48.93 ± 2.51)mmHg比(52.31 ± 3.18)mmHg和(38.78 ± 4.23)mmHg比(43.67 ± 3.65)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFNC应用于早产儿机械通气撤机中效果良好,可减少并发症,改善血气分析指标。

• 单位
  湖州市妇幼保健院