摘要
目的:评价调补肺肾(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾)三法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)稳定期大鼠全身和肺脏局部炎症反应的影响及远期效应。方法:将大鼠随机分为6组:对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组。除对照组外,采用香烟熏吸联合细菌感染法制备COPD稳定期大鼠模型。于第9周分别以补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方和氨茶碱灌胃至第20周,于20、32周分批取材,观察外周血白细胞计数和中性粒细胞比率及血清、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)和肺组织白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、可溶性 TNF受体Ⅱ(solubletumor necrosis factor receptorⅡ,sTNFR2)的水平。结果:各组外周血白细胞计数和中性粒细胞比率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。20周时模型组BALF中白细胞计数较对照组明显升高(P<0.01),3个中药组及氨茶碱组均较模型组显著降低(P<0.01),其中补肺健脾组白细胞计数明显低于氨茶碱组(P<0.05);第32周,3个中药组的 BALF中白细胞计数较氨茶碱组明显降低(P<0.05,P<0.01),而3个中药组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第20和32周,模型组血清和肺组织IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、sTNFR2含量,BALF中IL-8、IL-10、TNF-α水平均较对照组显著升高(P<0.05,P<0.01);3个中药组上述因子均较模型组明显降低(P<0.05,P<0.01),其中3个中药组血清、BALF和肺组织中细胞因子水平较氨茶碱组降低,而以血清和BALF改变明显(P<0.05,P<0.01)。第32周外周血清和BALF、肺组织炎症因子表达与20周时比较,差异无统计学意义。结论:补肺健脾、补肺益肾和益气滋肾中药可显著降低 COPD稳定期大鼠全身和肺脏局部的炎症反应,且具有良好的远期效应。
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单位河南中医药大学; 河南中医学院第一附属医院