MRI联合血清HMGB1对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断及预后评估价值分析

作者：沙俏丽; 朱丽婕; 付娇慧

来源：中国实用乡村医生杂志, 2022, 29(07): 68-72.

• 磁共振成像
• 高迁移率族蛋白B1
• 新生儿缺氧缺血性脑病
• 诊断价值
• 预后评估

目的 探究磁共振成像(MRI)联合血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE的诊断及预后评估价值。方法 选取大连市儿童医院2020年12月—2021年12月收治的105例足月HIE患儿作为研究对象，依据患儿疾病进展分为轻度组(42例)、中度组(33例)与重度组(30例)。所有新生儿出生第3天时均接受MRI检查及血清HMGB1检测，对比不同组别患儿MRI影像学评分及血清HMGB1水平差异。依据患儿出生后28d是否生存分为生存组(74例)与死亡组(31例)，比较两组患儿MRI影像学评分及血清HMGB1水平，通过受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI与血清HMGB1对HIE预后的诊断价值。结果 不同临床分度HIE患儿MRI影像学各项评分、血清HMGB1水平的组间差异有统计学意义(P<0.05)；轻度组HIE患儿MRI评分中分水岭区、基底节或丘脑、内囊后肢、脑干及总分、血清HMGB1水平均低于中度组与重度组，中度组HIE患儿MRI各项评分及HMGB1水平均低于重度组，差异均有统计学意义(P<0.05)。生存组患儿MRI评分中分水岭区、基底节或丘脑、内囊后肢、脑干及总分、血清HMGB1水平均低于死亡组，差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，MRI、血清HMGB1诊断HIE患儿预后的AUC依次为0.896、0.812、0.912，敏感度依次为87.8%、87.8%、91.9%，特异度依次为90.3%、67.7%、90.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIE患儿表现为MRI评分及血清HMGB1水平的上升，且随着两项水平上升，疾病进展越严重，联合两项指标对患儿预后具有较好的诊断价值，值得临床参考借鉴。

• 单位
  大连市儿童医院