摘要
目的总结睾丸扭转的临床诊治方法 ,提高诊治水平。方法 2008年11月2009年10月,收治睾丸扭转患者15例。年龄14~28岁,平均18岁。15例均有睾丸疼痛症状,Prehn征阳性10例。术前行彩超检查,显示阴囊内睾丸、附睾位置改变,睾丸内血流减少或消失。术中探查睾丸,发现左睾丸扭转11例(73%),右睾丸扭转4例(27%)。如恢复血供行睾丸固定术,坏死则行睾丸切除术。结果行睾丸复位固定术7例(47%),睾丸切除术8例(53%)。4例12h以内手术者,睾丸均存活;5例12~24h手术者,2例睾丸存活;6例超过24h手术者,1例睾丸存活。睾丸扭转90~360°者7例,复位后存活5例;扭转360~720°者5例,存活2例;扭转>720°者3例,均无存活。结论彩超对睾丸扭转的诊断具有重要意义,对睾丸扭转处理的关键是提高认识和早期诊断,早期手术治疗能明显提高睾丸存活的机率。
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单位四川大学华西医院