摘要

目的探讨超微通道和标准通道行经皮肾镜取石(PCNL)术对肾脏中、上盏结石患者肾功能及肾血流动力学的影响。方法:入选2017年1月-2019年12月阆中市人民医院泌尿外科收治的复杂性肾中上盏结石患者90例,随机数表法分为标准组和超微组,每组45例。标准组患者行标准通道PCNL术,超微组患者行超微通道PCNL术。对比两组围手术期资料,观察手术前后肾功能指标及肾血流动力学变化。结果:两组一次结石清除率及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超微组手术时间、肾叶间动脉收缩期峰流速(Vmax)、舒张末期流速(EDV)大于标准组,术后血红蛋白(Hb)下降值、住院时间、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿肾损伤分子-1(KIM-1)水平、肾叶间动脉阻力指数(RI)均小于标准组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超微通道和标准通道下行PCNL术治疗肾中、上盏结石均具有良好疗效,但超微通道对患者肾血流动力学及肾功能的影响较小,具有更好临床应用价值。

全文