盐酸羟考酮联合丙泊酚对内镜下逆行胰胆管造影术老年患者血流动力学及免疫功能的影响

作者：刘磊; 董一鸣; 王磊

来源：中国药业, 2019, 28(17): 51-53.

• 盐酸羟考酮
• 丙泊酚
• 内镜下逆行胰胆管造影术
• 老年
• 血流动力学
• 免疫功能

目的探讨盐酸羟考酮联合丙泊酚对内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)老年患者血流动力学及免疫功能的影响。方法选取医院2016年1月至2018年5月收治拟行ERCP的老年患者98例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各49例。术中麻醉对照组给予丙泊酚,研究组给予盐酸羟考酮联合丙泊酚。结果组内比较,两组患者不同时间点脉搏血氧饱和度(SpO2)比较无明显差异(P> 0. 05);与术前(T1)比较,两组患者给药5 min后(T2)至术后苏醒时(T6)平均动脉压(MAP)均降低(P <0. 05);与T1比较,对照组患者术中(T4)至退出内镜时(T5)、研究组T5心率(HR)均降低(P <0. 05);组间比较,两组T1～T6 MAP,HR,SpO2比较无明显差异(P> 0. 05)。两组患者术后1 d T淋巴细胞亚群(CD4+和CD4+/CD8+)水平均较术前降低,但研究组显著高于对照组(P <0. 05);两组患者CD8+较术前升高,研究组显著低于对照组(P <0. 05);两组患者术后1 d白细胞介素10(IL-10)水平降低,研究组显著高于对照组(P <0. 05);γ干扰素(IFN-γ)水平升高,研究组显著低于对照组(P <0. 05)。两组患者术中不良反应发生率比较无明显差异(P> 0. 05)。结论盐酸羟考酮联合丙泊酚麻醉方式,可维持行ERCP术式老年患者的血流动力学稳定,缓解其围术期免疫功能紊乱,值得临床推广。

• 单位
  东营市第二人民医院