基于AIE技术构建快速细菌药物敏感性试验新方法

作者：赖丽莎; 邓任堂; 张露; 揭育帮; 谢岭平; 黄志宏; 尹丽明; 王杜娟; 李丽娟; 徐军发; 彭兰芬; 付文金^*

来源：中华检验医学杂志, 2023, 46(11).

• 微生物敏感性试验
• 聚集诱导发光
• 细菌感染

目的基于AIE荧光探针6PD-DPAN可结合细菌并聚集发光, 荧光强度可体现细菌数量的原理, 建立一种快速、简便、准确的细菌药物敏感性试验新方法, 为临床快速精准用药提供依据。方法评价类研究。收集东莞市厚街医院2022年1—12月临床样本分离菌共107株, 其中46株用于新方法的建立, 61株用于方法学验证。微量肉汤稀释法测定的最低抑菌浓度(MIC)为金标准, 以庆大霉素, 左氧氟沙星、头孢噻肟3种抗菌药物作为实验药物;计算第4 h荧光强度比值(R值), 采用ROC曲线分析R值在判断细菌生长与否的效能并确定其截断值。新方法检测61株临床菌株的MIC, 以微量肉汤稀释法为金标准, 分析新方法的基本一致性、分类一致性、极重大错误和重大错误, 采用Kappa检验确定两者的一致性。结果培养4 h R值的ROC曲线分析:截断值为3.0, 其对细菌生长的判定敏感度和特异度均为100%;细菌生长受抑制R值为11.1(8.6, 14.4);细菌生长R值为1.1(1.0, 1.2)。与金标准相比, 新方法检测61株临床菌株MIC的基本一致性为100%(61/61), 分类一致性为96.7%(59/61), 未出现极重大错误和重大错误, Kappa值为0.94, 新方法与微量肉汤稀释法结果一致性较好。结论本研究成功构建了一种基于AIE技术的细菌药物敏感性试验新方法, 可在5 h内取得满意结果, 为临床早期精准药物治疗提供依据。

• 单位
  广东省东莞市人民医院; 广东省东莞市厚街医院; 广东医科大学