胆固醇代谢标志物与冠状动脉病变程度的相关性

作者：张作鹏; 冯菁; 张兴凯^*; 李和文; 党晓莉

来源：临床和实验医学杂志, 2019, 18(14): 1564-1567.

• 冠状动脉病变
• 胆固醇
• 代谢标志物

目的探讨胆固醇代谢标志物与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性选取2016年1月至2018年1月于解放军第五医院经冠状动脉造影诊断的85例冠心病患者。分别检测患者的血清胆固醇代谢标志物角鲨烯、24-脱氢胆甾烷醇、菜油固醇、谷固醇。采用心脏外科与介入治疗狭窄冠脉研究(SYNTAX)积分对冠状动脉病变程度进行判断,根据SYNTAX积分结果,将得分为0～22分者纳入低危组(n=38),得分为23～32分者纳入中危组(n=28),得分≥33分者纳入高危组(n=19),比较各组患者的血清胆固醇代谢标志物水平,并分析各胆固醇代谢标志物水平与冠状动脉病变程度的相关性。结果三组患者的血清角鲨烯、24-脱氢胆甾烷醇水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。三组患者的血清菜油固醇和谷固醇水平差异具有统计学意义(P <0. 05)。高危组患者的血清菜油固醇和谷固醇水平显著高于低危组和中危组,分别为(8. 42±0. 72) mg/L、(7. 51±0. 82) mg/L、(7. 91±0. 76) mg/L;(16. 31±1. 43) mg/L、(15. 54±1. 32) mg/L、(14. 78±1. 27) mg/L。中危组患者的血清菜油固醇和谷固醇水平显著高于低危组。Spearman相关性分析显示,血清菜油固醇(r=0. 542,P <0. 001)、谷固醇(r=0. 623,P <0. 001)、鱼鲨烯(r=0. 514,P <0. 001)和24-脱氢胆甾烷醇(r=0. 503,P <0. 01)与SYNTAX积分具有较好的正相关性。结论胆固醇吸收标志物菜油固醇、谷固醇与冠状动脉病变程度密切相关,可作为判断冠状动脉病变严重程度的参考指标。