摘要
目的探讨经右胸入路胸腔镜下胸导管结扎在乳糜胸治疗中的作用及优势。方法回顾性分析南京军区南京总医院心胸外科20122014年采用胸腔镜手术治疗乳糜胸18例患者的临床资料,男15例、女3例,年龄5679(66.56±6.43)岁。所有患者均采用右胸入路胸腔镜辅助下行胸导管结扎,术中若能找到明显破口,则在破口的两端用Ham-lock夹闭胸导管,若未能找到明确的胸导管破口,则在第8、第9胸椎附近用Ham-lock将胸导管及周围脂肪组织一起夹闭。结果全组1 8例患者均完成手术,无中转开胸,手术时间2845(35.83±4.58)min,术后胸腔引流时间25(3.33±1.03)d,术后住院时间58(6.11±1.02)d。术后无感染、吻合口瘘等严重并发症,随访3个月无复发。结论经右胸入路胸腔镜辅助手术结扎胸导管治疗乳糜胸是一种安全、有效的治疗方法,因其微创、住院时间短、手术效果确切等优点,值得在临床上推广。
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单位南京大学; 南京军区南京总医院