DWI对高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病早期消融效果的评价

作者：唐明梅; 王璐; 张珂; 潘缘蕊; 刘惠; 吕发金

来源：磁共振成像, 2023, 14(12): 66-71.

• 子宫腺肌病
• 高强度聚焦超声
• 扩散加权成像
• 磁共振成像
• 消融体积

目的探讨磁共振扩散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）对高强度聚焦超声（highintensity focused ultrasound, HIFU）治疗子宫腺肌病早期消融效果的价值。材料与方法 回顾性分析82例接受HIFU治疗的子宫腺肌病患者资料，均于术前及术后48 h内行增强MRI(contrast-enhanced MRI, CE-MRI)及DWI检查。观察HIFU治疗后病灶DWI信号特征，分析病灶表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）值变化。对DWI信号变化区形态进行评估分型：Ⅰ型，斑点状或无明显信号改变；Ⅱ型，斑片状信号改变；Ⅲ型，环状信号改变。并测量DWI信号变化区体积及CE-MRI非灌注区体积（nonperfused volume, NPV），分析两者的差异性及相关性。结果 DWI显示消融灶信号变化区Ⅰ型3例、Ⅱ型4例、Ⅲ型75例，观察者间一致性Kappa值为0.848(P0.05）。消融灶ADC值较术前增高，差异有统计学意义（P<0.001）。结论 DWI能有效评估子宫腺肌病HIFU术后早期消融效果，能对消融灶的发生及范围做出可靠的定性及定量评价。

• 单位
  重庆医科大学; 生物医学工程学院; 重庆医科大学附属第一医院