摘要
随着超声检查的广泛应用及骨科医师对下肢深静脉血栓(DVT)认识的提高,越来越多的骨科患者在围手术期内被诊断出患有小腿肌间静脉血栓(CMVT)。关于CMVT最早是由英国学者于1965年提出,但我们对CMVT的认识才刚刚开始。尤其是对于骨科医师在临床工作中遇到罹患CMVT的患者该如何应对、诊治方法是否有别于较大的DVT、骨科手术前是否必须通过安置下腔静脉滤器来预防肺栓塞等疑问,相关指南并未给出明确指导意见,相关研究也未达成共识。有国外学者认为,CMVT能够自然消融,很少会发生肺栓塞等严重并发症;而另有一项研究表明,在发生肺栓塞的患者中,约有5%33%与CMVT相关。由于一旦发生肺栓塞会严重危及患者生命安全,因此骨科医师在围手术期内应对罹患CMVT的患者给予足够的重视,使患者安全度过围手术期。本文就CMVT的临床诊疗进展作一综述。
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单位山西医学科学院山西大医院; 山西医科大学