摘要
目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎患儿的效果。方法:回顾性分析2019年8月至2020年9月泰州市姜堰中医院收治的60例大叶性肺炎患儿的临床资料,根据治疗方案不同将患儿分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组临床症状消失时间(退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间)、抗生素使用时间和住院时间,治疗前后潮气呼吸肺功能指标[潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)]水平,血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)]水平,临床疗效和并发症发生率。结果:观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、抗生素使用时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VT、TPTEF/TE和VPEF/VE等潮气呼吸肺功能指标水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-6和PCT等血清炎性因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显并发症。结论:在常规治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎患儿可缩短临床症状消失时间、抗生素使用时间和住院时间,提高潮气呼吸肺功能指标水平和治疗总有效率,以及降低血清炎性因子水平,效果优于单纯常规治疗。