鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血对患者出血量、鼻腔通气及应激反应的影响

作者：马辉娟; 房红娟; 李晓瑞; 田小娟

来源：川北医学院学报, 2022, 37(10): 1337-1340.

• 鼻内镜
• 双极电凝治疗
• 顽固性鼻出血
• 应激反应

目的:探讨鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血对患者出血量、鼻腔通气及应激反应的影响。方法:选取112例顽固性鼻出血患者为研究对象，按照治疗方法不同分为填塞组和电凝组，每组各56例。填塞组行传统填塞治疗；电凝组行鼻内镜下双极电凝治疗。比较两组患者治疗后的出血量、鼻腔通气阻力、嗅觉功能及鼻腔粘膜恢复时间、应激反应程度、临床疗效、术后并发症及复发情况。结果:电凝组患者治疗后鼻腔总出血量少于填塞组(P<0.05);鼻腔恢复通气时间及鼻腔粘膜恢复时间均短于填塞组(P<0.05)。与填塞组比较，电凝组患者单侧吸气阻力(IR)及呼气阻力(ER)、双侧吸气总阻力(TIR)及呼气总阻力(TER)均降低(P<0.05)。治疗后，两组患者血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇水平均升高(P<0.05),且填塞组高于电凝组(P<0.05)。电凝组治疗顽固性鼻出血的总有效率高于填塞组(P<0.05)。随访3个月，电凝组患者并发症总发生率及复发率低于填塞组(P<0.05)。结论:相比传统填塞治疗，鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血疗效更好，术后应激程度相对较轻，鼻通气功能恢复更好，且并发症发生率及复发率较低，值得推广应用。