两种子宫颈锥切术治疗子宫颈癌前病变疗效及对保留生育功能影响研究

作者：史凡黎; 王敏^*; 尹宏岩; 曾志

来源：中国实用妇科与产科杂志, 2019, 35(06): 702-705.

DOI：10.19538/j.fk2019060123

• 子宫颈癌前病变
• 冷刀-电刀-冷刀子宫颈锥切术
• 冷刀子宫颈锥切术
• 保留生育功能

目的探讨冷刀-电刀-冷刀子宫颈锥切术(C-E-CKC)与冷刀锥切术(CKC)治疗子宫颈癌前病变的疗效以及对保留生育功能的影响。方法收集2013年1月至2017年1月在中国医科大学附属盛京医院因子宫颈上皮内瘤变(CIN)2、CIN3行子宫颈锥切术的患者138例作为研究对象,分为C-E-CKC组(81例)和CKC组(57例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、切除锥体长度、手术前后病理符合率、切缘阳性率、术后病变残留和复发率、术后并发症发生率、妊娠情况及结局。结果 C-E-CKC组与CKC组的手术时间分别为(29.60±5.98)min和(33.67±5.95)min;术中出血量分别为(14.01±12.00)mL和(19.56±16.10)mL;C-E-CKC组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型转化区切除锥体长度分别为(1.56±0.18)cm、(1.58±0.24)cm和(1.67±0.29)cm,CKC组分别为(1.71±0.34)cm、(1.80±0.37)cm和(2.20±0.27)cm,上述指标两组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术前后病理符合率、切缘阳性率、术后病变残留及复发率、术后并发症发生率及妊娠结局等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论两种手术方法治疗子宫颈癌前病变CIN2、CIN3均安全有效;C-E-CKC手术时间短,术中出血少,切除子宫颈组织小,对子宫颈的创伤更小,可能更适合于保留生育功能。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院