超声评估甲状腺微小癌颈部淋巴结转移的特征及相关危险因素分析

作者：昃亮^*; 周恒; 张晴

来源：国际医药卫生导报, 2019, (11).

• 超声
• 微小癌
• 甲状腺
• 淋巴结转移
• 颈部
• 危险因素

目的 通过超声评估甲状腺微小癌(TMC)颈部淋巴结转移(CLNM)的特征,并进一步分析影响CLNM的相关危险因素。方法 选取2015年10月至2018年12月于本院住院治疗的183例TMC患者作为研究对象,均经手术病理证实。根据有无淋巴结转移将患者分为CLNM组(n=56)及无CLNM组(n=127),对比分析两组超声图像特征,并采用二元logistic回归分析影响TMC患者发生CLNM的相关危险因素。结果 183例TMC患者中共发现203个病灶,术后病理发现存在CLNM的56例(63个病灶),无CLNM的127例(140个病灶)；以病理结果为金标准,超声对CLNM的诊断特异度为96.06%,诊断符合率为72.68%；CLNM与无CLNM的TMC患者的年龄、肿瘤最大径、肿瘤形态、有无钙化者占比差异均有统计学意义(均P<0.05)；logistic回归分析结果显示：影响TMC患者发生CLNM的危险因素有年龄<55岁、肿瘤最大径≥0.5 cm、不规则肿瘤形态(P<0.05)。结论 超声对CLNM的诊断特异度较高,临床需重点关注肿瘤最大径≥0.5 cm、形态不规则的中青年TMC患者,并给予对应治疗,以控制CLNM的发生率。

• 单位
  德州市人民医院