血乳酸、降钙素原清除率对烧伤休克患者预后的预测价值

作者：徐琦量; 陈晓明^*; 戴强; 施文娟; 周剑; 蒋逸

来源：河北医科大学学报, 2023, 44(08): 941-951.

• 烧伤
• 休克
• 乳酸
• 降钙素原

目的 探究早期血乳酸清除率、降钙素原清除率对烧伤休克患者预后的预测价值。方法 选取溧阳市人民医院收治的烧伤休克患者96例，统计住院28 d生存情况。对比生存组和死亡组临床资料。Logistic多因素分析影响患者预后的因素。分析早期血乳酸清除率、降钙素原清除率对烧伤休克患者死亡的预测价值。结果 烧伤休克患者病死率为38.54%。死亡组吸入性损伤占比、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ((acute physiologyand chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessment, SOFA)评分均高于生存组(P<0.05),死亡组白蛋白、6 h血乳酸清除率、6 h降钙素原清除率则均低于生存组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，APACHEⅡ评分(OR=2.804,95%CI:1.037～4.085)、SOFA评分(OR=2.930,95%CI:1.256～4.978)、6 h血乳酸清除率(OR=3.089,95%CI:1.843～6.012)、6 h降钙素原清除率(OR=3.428,95%CI:2.157～7.483)均为影响烧伤休克患者死亡的危险因素(P<0.05)。ROC分析显示，6 h血乳酸清除率、6 h降钙素原清除率两者联合预测烧伤休克患者死亡的AUC为0.816(95%CI:0.721～0.891),高于6 h血乳酸清除率[0.654(95%CI:0.551～0.746)]、6 h降钙素原清除率[0.703(95%CI:0.602～0.785)]单独预测烧伤休克患者死亡的AUC(P<0.05)。结论 早期血乳酸清除率、降钙素原清除率对烧伤休克患者死亡的预测价值较高。

• 单位
  成都医学院; 核工业四一六医院; 溧阳市人民医院