前路和后路手术治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的疗效对比

作者：傅廷友; 刘洋; 张伟

来源：中国中医骨伤科杂志, 2020, 28(08): 76-79.

• 前路减压手术
• 后路减压手术
• 胸腰段骨折
• 脊髓损伤
• 临床疗效

目的:探讨外科手术治疗脊柱创伤合并脊髓损伤的临床疗效。方法:选取2017年1月至2019年5月在本院治疗的胸腰段骨折合并脊髓损伤患者106例,根据手术方案不同分为A组(n=56)和B组(n=50),A组给予前路减压手术,B组给予后路减压手术,观察两组治疗疗效、手术时间、术中出血量等,同时检测手术前后血小板衍生因子(PDGF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:A组手术时间、术中出血量分别为(251.16±28.87)min和(601.11±68.46)mL,明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗疗效优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),其总有效率为92.86%;A组术后3个月椎体高度、Cobb′s角分别为(4.12±0.73)cm和(40.03±7.84)°,明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后1周PDGF和VEGF分别为(320.06±65.55)pg/mL和(135.56±35.55)mg/mL,明显高于B组(P<0.05)。结论:相比后路减压术,前路减压术治疗脊柱创伤合并脊髓损伤有较好的效果,值得临床使用。