淋巴细胞/单核细胞比值在血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者中的预后价值

作者：牛俊颖; 朱华渊; 王莉; 范磊; 梁金花; 曹蕾; 吴微; 夏奕; 吴佳竹; 李建勇; 徐卫

来源：中华血液学杂志, 2018, 39(04): 265-270.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2018.04.001

• 淋巴瘤,T细胞,外周
• 淋巴细胞/单核细胞比值
• 预后

目的探究淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)在血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者中的预后价值。方法回顾性分析2009年6月至2017年7月南京医科大学第一附属医院收治的64例初诊AITL患者资料。采用ROC曲线计算LMR临界值,并以此将患者分为高LMR和低LMR组,采用Pearson卡方检验及Fisher精确概率法进行组间比较。采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析影响无进展生存(PFS)和总生存(OS)的预后因素。结果 64例患者中,男39例,女25例,中位年龄63(29～89)岁。LMR临界值为3.07。中位随访33(5～103)个月,低LMR与高LMR组比较,患者的PFS时间(9对13个月,P=0.044)和OS时间(16个月对未达到,P=0.014)差异均有统计学意义。多因素分析显示低LMR是影响患者PFS(HR=0.48,95%CI 0.26～0.92,P=0.027)和OS(HR=0.38,95%CI0.18～0.82,P=0.013)的独立预后不良因素。亚组分析结果显示,在中高危至高危[非特指型预后指数(PIT)评分2～4分]患者中,低LMR者有更短的PFS和OS时间(P值分别为0.013、0.031),而在低危至中低危(PIT评分0～1分)患者中其差异均无统计学意义(P值分别为0.949、0.238)。结论可根据PIT评分及LMR的状态初步评估患者的疾病风险。低LMR提示患者具有更差的预后。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院