食管心房调搏在快速型心律失常诊断中的临床意义

作者：吴婷玉; 徐玮; 王本芳

来源：蚌埠医学院学报, 2020, 45(12): 1615-1618.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.12.006

• 心律失常
• 食管心房调搏
• 心电图

目的:探究食管心房调搏在快速型心律失常诊断中的临床意义。方法:选择85例快速型心律失常病人作为研究对象,实行食管心房调搏检查,测定食管导联的R-P′E、P′E-R时限,比较V1导联的R-P′时限与食管导联的R-P′E时限,并与心脏电生理检查的结果作比较。结果:经心脏电生理确诊后的分型:顺向型房室折返型心动过速(O-AVRT)57例,慢-快型房室结内折返性心动过速[AVNRT(S-F)]19例,房性心动过速1例,心房扑动1例,心房颤动2例,左心室特发性室速3例,冠状动脉窦无冠窦底起源的AT合并右房间隔部起源的心房扑动1例,左心房AT合并慢-快型房室结内折返性心动过速1例。经食管心房调搏检查发现AVNRT(S-F)型病人食管导联中R-P′E70 ms;右侧旁道型病人V1导联的R-P′<食管导联R-P′E;左侧旁道型病人V1导联的R-P′>食管导联的R-P′E。经食管心房调搏终止,85例病人的快速型心律失常有效终止率为88%。结论:食管心房调搏可以鉴别快速型心律失常的类型,尤其是其中阵发性室上性心动过速的分型,对后续治疗方案的合理制定、心脏电生理检查以及射频消融术均提供了帮助,且对快速型心律失常有较高的终止率。

• 单位
  蚌埠医学院; 第一附属医院心血管内科