多手段联合手术策略在儿童难治性喉气道梗阻中的应用

作者：程超; 钟建文; 仇书要; 杨李强; 刘**

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 36(08): 592-596.

• 喉气管梗阻
• 微创手术
• 儿童

目的:探讨多手段联合治疗儿童难治性喉气道梗阻手术方法的选择和术中策略，为儿童难治性喉气道梗阻的诊治提供新的选择。方法:回顾性分析2005年1月—2021年12月收治的12例儿童难治性喉气道梗阻患儿的临床资料。所有患儿均在硬质气管镜或支撑喉镜联合电子内镜下行微创手术治疗，手术方法包括喉显微器械、等离子消融术、球囊扩张术、药物支架植入、激光消融、高频圈套器圈套等。术后进行随访。结果:所有患儿均在全身麻醉下完成手术，术中及术后无并发症发生。除1例双侧声带麻痹患儿因术后创面再次狭窄未能成功拔管外，其余均术后顺利拔管。其中9例良性占位性质的梗阻患儿随访5～60个月未见复发，2例恶性肿瘤(腺泡细胞癌和黏液表皮样癌)致梗阻的患儿分别随访24个月和36个月未见复发。结论:内镜下多手术联合治疗对儿童难治性喉气道梗阻有效，与传统开胸手术比较具有创伤小、快捷、安全等优点。对于不同大小、位置及病理类型的梗阻应联合采用不同的手术方式及设备。

• 单位
  南方医科大学深圳医院