全膝关节置换术中髌骨成形术联合髌骨钻孔减压的临床研究

作者：石训达; 史晨辉^*

来源：农垦医学, 2023, 45(05): 421-426.

• 膝关节骨关节炎
• 全膝关节置换
• 髌骨钻孔减压

目的：探究全膝关节置换术中髌骨成形术联合髌骨钻孔减压的临床疗效。方法：选取2021年01月至2021年10月期间符合纳排标准的96例膝骨关节炎行全膝关节置换手术患者，随机分为两组，髌骨减压组45例患者，采用髌骨钻孔减压术联合髌骨成形术处理髌骨；髌骨成形组51例患者，仅采用髌骨成形术处理髌骨。观察两组患者术后相关并发症、手术切口愈合情况、比较术后1、3、6及12个月的髌骨评分(Feller Score)、美国膝关节外科协会评分(Knee Surgery Society,KSS)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及术后膝前疼发生率等。结果：两组患者均无严重术后相关并发症发生，手术切口均一期愈合，96例手术患者均完整随访12个月。术后6个月、12个月的Feller髌骨评分，VAS评分，KSS膝评分及术后3个月、6个月、12个月的KSS功能评分髌骨减压组优于髌骨成形组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后12个月随访膝前疼发生率髌骨减压组为11.11%(5/45)，髌骨成形组为29.41%(15/51)，两组比较差异有统计学意义(χ2=4.854,P=0.028)。结论：TKA术中采用髌骨钻孔减压可在一定程度上改善膝关节KSS评分、VAS评分及Feller髌骨评分，降低术后膝前疼发生率。

• 单位
  第一附属医院骨科; 石河子大学