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摘要
妊娠期高血压疾病(HDP)是妊娠期常见的以高血压、肾功能损害、神经系统症状为主要表现的严重临床综合征,是导致妊娠期死亡的首要原因。根据2013美国妇产科医师协会指南HDP可分为妊娠期高血压、子痫前期-子痫、慢性高血压及慢性高血压并发子痫前期。妊娠期血压≥160/110 mm Hg应给予降压治疗。钙离子拮抗剂、交感神经抑制剂应作为降压药物的首选,由于肾素血管紧张素受体抑制剂的潜在致畸性不建议早期使用。单纯子痫前期患者可给予期待治疗,包括降压、对症和营养支持等。妊娠期高血压疾病通常在分娩12周内自发缓解,如持续存在,应诊断慢性高血压,特别是分娩6个月后仍有蛋白尿的患者,建议行肾活检明确是否患有慢性肾脏疾病。
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单位第三军医大学大坪医院
