雌激素受体在重度宫腔粘连子宫内膜组织中的表达与雌激素治疗预后的相关性分析

作者：曹蕾; 吴琼尉; 董佳蒨; 刘彧^*

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2020, 49(12): 1481-1484.

• 重度宫腔粘连
• 宫腔镜
• 受体雌激素
• 预后

目的探讨雌激素受体(ER)在重度宫腔粘连(IUA)子宫内膜组织中的表达与雌激素治疗预后的相关性。方法将60例重度IUA患者按随机数字表法分为研究组、对照组各30例,对照组给予单纯给予宫腔镜下IUA分离术(TCRA)治疗,研究组采用TCRA联合术后雌孕激素治疗。观察患者术后月经恢复情况,并于治疗3个周期后进行二次宫腔镜检查,评估子宫形态及内膜厚度、IUA改善情况,分析TCRA联合雌激素治疗的疗效与ER表达差异的相关性。结果与治疗前比较,研究组治疗3个周期月经周期明显缩短,经期时间明显延长,月经量明显增加,且月经恢复程度优于对照组(P<0.05)。治疗3个周期,2组子宫内膜厚度显著增厚,宫腔容积均显著增大,而研究组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。研究组治疗3个周期美国生育学会(AFS)评分、粘连复发率显著低于对照组(P<0.05)。治疗3个周期,研究组ER表达水平显著升高,且显著高于对照组(P<0.05)。ER表达降低者总有效率为58%,显著低于ER表达升高者83%(P<0.05)。结论重度IUA患者TCRA术后雌激素治疗可有效改善月经异常及子宫形态,减少术后粘连复发,且子宫内膜组织中ER的表达与雌激素的治疗效果及预后密切相关。

• 单位
  上海市长宁区妇幼保健院