我国医疗纠纷院内调解机制面临调解机构中立性不足、调解人员专业性不强、公信力不高和公众对其的认同度不高等现实困境,其内在原因主要是调解主体的中立性偏离、调解程序的专业性和规范性不足以及“诉调衔接”机制的不完善,故对之完善的路径应主要包括：加强对院内调解的宣传力度，提升调解人员的专业性与调解程序的规范性，强化院内调解组织的中立性以及从主体、程序、效力等方面完善“诉调衔接”机制。
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