摘要
<正>近20年研究证实,心衰的发生和发展主要源于神经内分泌尤其是肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统的长期持续性过度激活,导致心肌重构;心肌重构反过来又进一步激活神经内分泌系统,形成恶性循环。心肌重构引起心脏扩大、心功能下降,发生心衰,并最终进展至终末期心衰。因此,现代心衰治疗着重于阻断肾素一血管紧张素一醛固酮系统和交感神经系统,由此产生了标准的心衰治疗"黄金方案"和"金三角"。近期又有一个新的理念浮现出来,即在抗心衰治疗基础上降低心率治疗,可显著提高疗效。
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<正>近20年研究证实,心衰的发生和发展主要源于神经内分泌尤其是肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统的长期持续性过度激活,导致心肌重构;心肌重构反过来又进一步激活神经内分泌系统,形成恶性循环。心肌重构引起心脏扩大、心功能下降,发生心衰,并最终进展至终末期心衰。因此,现代心衰治疗着重于阻断肾素一血管紧张素一醛固酮系统和交感神经系统,由此产生了标准的心衰治疗"黄金方案"和"金三角"。近期又有一个新的理念浮现出来,即在抗心衰治疗基础上降低心率治疗,可显著提高疗效。