住院呼吸道感染患儿鼻咽部金黄色葡萄球菌的耐药性研究

作者：曾海玲; 李文婷; 王冬梅; 龚夏莲; 唐萍; 沈叙庄; 文德年; 姚开虎

来源：中华实用儿科临床杂志, 2017, 32(16): 1235-1238.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2017.16.009

• 金黄色葡萄球菌
• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
• 葡萄球菌染色体盒
• 耐药

目的明确中江县人民医院住院呼吸道感染患儿鼻咽部金黄色葡萄球菌(金葡菌)的葡萄球菌染色体盒(SCCmec)基因型分布和耐药情况。方法收集2015年1至12月中江县人民医院住院呼吸道感染患儿鼻咽拭子分离出的77株金葡菌,采用头孢西丁纸片法和mecA检测鉴定耐甲氧西林金葡菌(MRSA)或甲氧西林敏感金葡萄(MSSA),E-test法检测菌株对常用抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),多重PCR对MRSA菌株进行SCCmec基因分型。结果 77株菌中,MRSA42株(54.5%),MRSA均对青霉素耐药,对头孢呋辛、头孢曲松和红霉素耐药率分别为78.6%、95.2%、97.6%。MSSA 35株,对青霉素、红霉素耐药率分别为97.1%、62.9%,对其余药物均敏感。42株MRSA可明确SCCmec基因分型,其中SCCmaⅣa 27株(64.3%),SCCmecⅣg和Ⅴ型各5株(11.9%),Ⅳc和Ⅳh型各1株(2.4%)。SCCmecⅣ型的头孢呋辛不敏感率显著高于其他型(P<0.05)。结论中江县住院呼吸道感染患儿鼻咽部定植的金葡菌常对青霉素、红霉素耐药,MRSA检出率较高,SCCmec基因型以Ⅳa为主。

• 单位
  中江县人民医院; 首都医科大学附属北京儿童医院