主动脉腔内修复术治疗非外伤性DeBakey Ⅲ型主动脉夹层破裂患者的临床效果及其术后复发的危险因素分析

作者：韩济南; 侯艳秋

来源：中国医药指南, 2020, 18(23): 107-111.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2020.23.051

• 非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂
• 主动脉腔内修复术
• 临床效果
• 危险因素

目的探讨主动脉腔内修复术(EVAR)治疗非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者的临床效果及其术后复发的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月我院收治的64例非外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者的临床资料,入院后给予EVAR治疗,观察64例患者的手术情况、术后并发症发生情况,并进行为期2年的随访调研,对患者术后复发的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果 64例患者手术全部成功,未出现术中死亡患者;1例患者术后1 d出现胸腔积血、肺不张,经治疗后脱离生命危险;4例患者术后3 d出现肺部感染,经治疗后恢复好转;术后随访2年,有23例患者出现复发现象;多因素logistic回归分析得出:高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、酗酒为影响外伤性DeBakeyⅢ型主动脉夹层破裂患者复发的独立危险因素。结论 EVAR治疗外伤性DeBakeymⅢ型主动脉夹层破裂患者的效果显著,可对不能耐受开胸手术的高危患者使用。该方法对患者造成的创伤小,患者术后恢复快、手术成功率高,术后可显著改善患者的临床症状,但需预防术后复发。

• 单位
  呼伦贝尔市人民医院