炎性反应在不同病理类型急性阑尾炎围术期的比较

作者：康春博; 李文强; 郑建伟; 王德仲; 林大鹏; 陈秀峰; 刘雪凯; 曲军^*

来源：中国医药导报, 2019, 16(20): 152-155.

• 炎性反应
• 病理类型
• 急性阑尾炎
• 围术期

目的探讨不同病理类型急性阑尾炎患者围术期的炎性反应变化及其对术前诊断的临床意义。方法回顾性分析2015年6月～2017年1月航天中心医院126例急性阑尾炎患者围术期的临床资料,对比分析急性单纯性阑尾炎(ASA,A组)、急性化脓性阑尾炎(APA,B组)、急性坏疽性阑尾炎(AGA,C组)患者术前和术后d1、d3、d5部分炎性反应指标:最高体温(HBT)、外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)。结果三组术后炎性反应指标随着时间推移逐渐降低,术后d1、d3、d5各炎性指标显著低于术前,术后d3、d5低于术后d1,且术后d5低于术后d3,差异均有统计学意义(P <0.05)。术前,C组HBT、WBC、hs-CRP、PCT明显高于A组及B组(P <0.05)。术后d1、d3、d5,A组与B组各项指标差异均无统计学意义(P> 0.05)。C组术后d1、d5的WBC、NE%、hs-CRP、PCT、NLR均明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P <0.05);C组术后d3的WBC、NLR、hs-CRP、PCT均明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论各种炎性反应指标对急性阑尾炎的诊断起到非常重要的作用,有利于术前对AGA诊断,以便判断急性阑尾炎的病情,并作出及时处理。AGA患者术后各项炎性反应指标恢复较慢,具有较高的感染相关并发症发生率。

• 单位
  航天中心医院