TAP用于腹腔镜阑尾切除术术后镇痛效果观察

作者：胡秀红; 陈易波

来源：临床研究, 2022, 30(09): 63-66.

• 腹横筋膜阻滞
• 腹腔镜阑尾切除
• 术后镇痛
• 恢复

目的 对腹横筋膜阻滞(TAP)在腹腔镜阑尾切除术后镇痛中的应用可行性、价值以及对患者术后恢复的影响进行分析和探讨。方法 选取2019年3月至2020年2月在镇雄县人民医院普外科接受腹腔镜阑尾手术治疗的患者中选取94例作为研究对象，依据麻醉处理方式的不同将其划分为TAP组(48例)和参照组(46例)，全麻诱导后，TAP组在B超引导下行双侧TAP阻滞，参照组直接进行手术；对比两组手术情况、术后不同时间段VAS疼痛评分及术后恢复情况。结果 TAP组苏醒时间显著低于参照组，差异有统计学意义(P <0.05)；两组手术时间对比，差异无统计学意义(P> 0.05)。TAP组于术后苏醒时刻、1 h、4 h、8 h、12 h、24 h的VAS评分低于参照组，差异有统计学意义(P <0.05)。TAP组术后仅12例使用止痛药，参照组有41例使用止痛药，TAP组术后使用止痛药病例数显著少于参照组，且TAP组首次使用止痛药时间低于参照组，追加止痛药时间延长，差异有统计学意义(P <0.05);TAP组排气排便时间、下床活动时间均低于参照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 TAP用于腹腔镜阑尾手术患者中，能有效减轻其痛苦，促进早期下床活动，减少止痛药使用量，缩短排气排便时间，加速术后恢复。