多模态数据融合引导的数字化种植和全口咬合重建

作者：龚德龙; 俞懿强; 刘伟才; 厉超元; 苏俭生^*

来源：口腔颌面外科杂志, 2023, 33(04): 254-262.

• 牙列重度磨耗
• 虚拟牙科患者
• 数字化种植
• 咬合重建
• 动态咬合

目的：探究应用多模态数据融合引导完成复杂数字化种植和全口咬合重建的可行性。方法：对一牙列重度磨耗伴牙列缺损的患者，获取并整合其口内扫描（intraoral scanning,IOS）、口外面部扫描（extral-oral face scanning,EOS）、锥形束CT (cone beam computed tomography,CBCT)及下颌运动等口颌系统的多模态数据，融合构建出四维虚拟牙科患者（virtual dental patient,VDP）。在四维VDP的引导下进行数字化种植和全口咬合重建，使用光学定位的下颌运动系统获取动态咬合数据，利用计算机辅助设计和计算机辅助制造（computer-aided design and computer-aided manufacturing,CAD/CAM）设计制作出最终修复体，完成全口咬合重建修复，并进行客观性评估。结果：该病例取得较好的修复治疗效果，患者对美观和功能满意，口颌系统健康、舒适。客观性评估数据显示，咬合重建后，患者牙尖交错位(intercuspal position,ICP)时的静态咬合和前伸、侧方运动时的动态咬合都得到了明显的改善，在前牙美学区和后牙功能区都取得了满意的治疗效果。结论：应用多模态数据融合引导完成复杂数字化种植和全口咬合重建具备可行性，值得推广。

• 单位
  同济大学; 同济大学附属口腔医院