地佐辛联合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛对母婴的影响

作者：夏勇; 付鹏; 李德才; 龚雯

来源：中国药业, 2019, 28(02): 40-42.

• 地佐辛
• 舒芬太尼
• 催乳素
• 新生儿
• 术后镇痛
• 剖宫产

目的探讨地佐辛联合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛对产妇催乳素水平及新生儿的影响。方法按随机数字表法将300例行剖宫产术的产妇分为A组(舒芬太尼2μg/kg术后镇痛)、B组(地佐辛0.15 mg/kg+舒芬太尼2μg/kg术后镇痛)、C组(地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼2μg/kg术后镇痛),各100例。术后4,8,12,24,36 h,对产妇进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,测定血浆催乳素水平,对新生儿进行神经和适应能力评分(NACS);观察术后48 h内3组产妇不良反应的发生情况。结果术后4,8,12,24 h,B组和C组的VAS评分均显著低于A组(P <0.05),且C组明显低于B组(P <0.05);术后12,24,36 h,B组和C组的催乳素水平显著高于A组(P <0.05),且C组显著高于B组(P <0.05);术后各时段各组新生儿NACS评分无显著差异(P> 0.05); A组术后恶心、呕吐、头晕、嗜睡等不良反应发生率显著高于B组和C组(P <0.05),但B组和C组无显著差异(P> 0.05)。结论与单用舒芬太尼相比,地佐辛联合舒芬太尼术后镇痛效果更佳,且联合用药中地佐辛用量为0.3 mg/kg时的镇痛效果优于其用量为0.15 mg/kg时,可促进乳汁分泌,对新生儿无不良影响,且产妇不良反应发生率低。

• 单位
  鄂州市妇幼保健院; 武汉市中心医院