心电技术精准定位结合超声引导头皮针穿刺技术在极低体重儿PICC置管中应用

作者：唐红兰; 冯玉玲^*; 张梅; 佟金晶; 薛莲

来源：护理实践与研究, 2020, 17(06): 146-148.

• 极低体重儿
• 导管尖端位置
• 超声引导
• 心电P波
• 头皮针

目的探讨心电P波变化结合超声引导下头皮钢针穿刺技术判断极低体重儿PICC置管尖端定位的安全性、精准性和一次穿刺成功率。方法选择2017年10月至2019年3月行PICC置管的极低体重患儿60例为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规穿刺方法置管,观察组采用超声引导下头皮针穿刺结合心电定位技术进行实时监控,根据心电图P波形态变化调整PICC导管置入深度,观察穿刺及送管一次成功率及导管尖端到位精准率。结果观察组患儿一次穿刺成功率、导管到位率均高于对照组(P <0. 05),置管操作时间短于对照组(P <0. 05),并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。结论心电技术精准定位结合超声引导头皮针穿刺技术在极低体重儿PICC导管置入过程中应用,可提高一次穿刺成功率和送管成功率,降低导管异位风险,P波形态变化对导管尖端定位精准、安全可行。

• 单位
  镇江市第一人民医院; 徐州医科大学