剪切波弹性成像及分子生物学标志物评估甲状腺微小乳头状癌侵袭性的价值研究

作者：巴黎; 刘千琪; 汪爽; 常姗姗; 吴长君^*

来源：中国超声医学杂志, 2021, 37(02): 134-138.

• 甲状腺微小乳头状癌
• 实时剪切波弹性成像
• 分子生物学

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)技术及TERT启动子和RAS基因突变评估甲状腺微小乳头状癌(PTMC)侵袭性的应用价值。方法对115个PTMC应用SWE技术进行分析,分别用系统内设圆形感兴趣区(ROI)和按结节轮廓手动圈绘ROI两种方式得出SWE各参数。部分结节术前进行TERT启动子及HRAS基因突变检测。评价SWE各参数及分子生物学标志物判断PTMC侵袭性的诊断效能。结果 SWE参数中Emax、Emean、SD、Ratio、Emax-trace、Emean-trace、SD-trace对于评估PTMC是否为多灶性差异有统计学意义(P<0.05),Emax、SD、Ratio、Emax-trace、SD-trace对于评估PTMC是否有颈部淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05)。手动圈绘ROI和圆形ROI的分别评估侵袭性时曲线下面积(AUC)相比,Emax-trace较Emax大,SD-trace较SD大,但差异均无明显统计学意义。45例进行了TERT启动子及HRAS基因突变检测的PTMC均未发生突变。结论 SWE中Emax、Emax-trace、SD、SD-trace和Ratio等弹性参数对评估PTMC的侵袭性具有较好的应用价值,手动圈绘ROI和圆形ROI比较诊断效能无明显差异。TERT启动子及HRAS基因突变与PTMC的侵袭性无明显相关性。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第一医院