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摘要
目的 比较不同干预措施治疗肝硬化患者自发性脾肾分流道（spontaneous splenorenal shunt,SSRS）的预后。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的42例肝硬化合并SSRS患者的临床资料，根据治疗方案不同分为保守治疗组（19例）、单纯栓塞组（18例）和联合栓塞组（5例）。结果 患者治疗均取得成功，症状均得到改善，无术中死亡、异位栓塞等并发症。术后随访1年，保守治疗组死亡2例，单纯栓塞组死亡4例，联合栓塞组死亡2例。单纯栓塞组与保守治疗组的生存率差异无统计学意义（P=0.076）;Child-Puge分级与生存率相关（P<0.001），性别、分流道直径对患者生存时间没有明显影响（P>0.05）。结论 选择性脾肾分流道栓塞对于肝功能尚可的患者是安全有效的，对于肝功能较差者应结合门静脉压力进行治疗。
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