自制钩板联合空心螺钉内固定治疗第5跖骨基底部Ⅰ区骨折

作者：刘井达; 李建峰; 李海雷; 张文桐; 张涛; 李冬梅; 赵亮; 赵民; 李大村

来源：实用骨科杂志, 2022, 28(12): 1129-1131.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2022.12.022

• 第5跖骨
• 骨折
• 自制钩板
• 内固定
• 空心螺钉

目的 探讨自制钩板联合空心螺钉内固定治疗第5跖骨基底部Ⅰ区骨折的手术方法及临床疗效。方法 2018年1月至2021年1月应用自制钩板联合空心螺钉内固定治疗第5跖骨基底部Ⅰ区骨折30例，男25例，女5例；年龄22～68岁，平均(42.0±11.3)岁。按照Lawrence and Botte分区标准，均为Ⅰ区闭合性骨折。所有患者全部采用自制钩板联合空心螺钉内固定法；从受伤时间到手术时间1～5 d,平均(2.0±0.8)d。术后随访评估骨折愈合时间、功能恢复情况以及并发症发生率(感染、骨折延迟愈合、不愈合、再骨折、疼痛及创伤性关节炎)。采用美国足踝协会(American orthopaedie foot and ankle soeiety, AOFAS)足评分系统评定功能恢复情况。结果 30例患者均获随访，随访时间12～24个月，平均(16.0±3.1)个月。切口均一期愈合，术后部分负重时间4～6周；完全负重时间8～10周，平均(9.0±2.1)周。骨折全部愈合，X线片示骨折愈合时间8～12周，平均(8.5±1.2)周，无骨不连及畸形愈合。术后1例(3.3%)出现切口红肿，换药后缓解；2例(6.6%)出现轻度跖骰关节退变。结论 自制钩板联合空心螺钉内固定治疗第5跖骨基底Ⅰ区骨折，固定强度叠加，可早期功能锻炼，临床效果满意。

• 单位
  北京市顺义区医院