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摘要
目的 探讨p53抗体、微小RNA-451(miR-451)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)联合检测对食管鳞状细胞癌的诊断价值。方法 选取92例疑似食管鳞状细胞癌患者作为观察组，同时抽取本院健康体检中心的健康受试者50例作为对照组。比较2组受试者的p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA表达水平，比较观察组不同癌症分期患者各项指标的差异性。并以组织病理学结果为“金标准”,计算比较p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA单一及联合诊断食管鳞状细胞癌的正确性，以及比较各指标单一检测和联合检测对食管鳞状细胞癌的诊断效能。结果 观察组p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组内患者的TNM分期越高，p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA表达水平依次升高(P<0.05)。联合检测诊断食管鳞状细胞癌与组织病理学结果有高度一致性(Kappa=0.908)。联合检测诊断食管鳞状细胞癌的灵敏度、特异度、阴性预测值及正确率高于p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA各项指标单一检测结果(P<0.05)。结论 p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA在食管鳞状细胞癌中呈高表达，且各指标联合检测在食管鳞状细胞癌中有较高的诊断正确率，提高诊断效能，可作为“金标准”诊断方法的替代手段。
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单位郑州大学; 浙江医药高等专科学校; 河南省肿瘤医院
