摘要
目的探讨术中神经电生理监测(intraoperative neurophysiological monitoring,IONM)在后颅凹肿瘤手术中监测方法及应用价值。方法应用脑干听觉诱发电位、体感诱发电位、运动诱发电位等技术,在40例后颅凹肿瘤手术中进行IONM,记录技术参数和监测结果,进行术后早期随访。结果 13例行脑干功能监测,波形均未见明显变化;36例行面神经监测,解剖保留34例(其中9例同时行脑干和面神经监测);27例行后组颅神经监测,26例解剖保留。术后影像学提示37例(92.50%)全切或根治性切除,3例(7.50%)大部切除。出院时,卡氏功能状态评分在70分以上39例,占95.00%。结论在后颅凹肿瘤手术中应用IONM可有效提高手术安全性,降低手术导致的神经损伤病残率,提高患者的生存质量。
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单位北京协和医学院; 中国医学科学院肿瘤医院; 安徽医科大学第二附属医院