摘要
目的探讨抗核膜抗体(ANEA)在临床连续送检抗核抗体(ANA)标本中的阳性率及其临床意义。方法回顾性分析该院门诊和住院患者连续送检的107 937例ANA检测标本,对荧光模型判读为ANEA阳性的患者进行临床资料收集与分析。另选取50例ANEA阴性但ANA阳性的患者和65例健康体检者作为疾病对照组和健康对照组,分析ANEA阳性患者实验室检查结果的特点。结果 107 937例ANA常规检测标本中ANA阳性27 467例,ANA总体阳性率为25.45%;荧光模型判读为ANEA 220例,占ANA阳性标本的0.80%。ANEA阳性患者诊断为自身免疫性疾病(AID)141例,其中以原发性胆汁性胆管炎(PBC)最为常见,为30例(21.28%);诊断为非AID患者79例,占ANEA阳性患者的35.91%。AID患者荧光滴度以中、高滴度(1∶320、1∶1 000)为主(66.67%),非AID患者荧光滴度以低滴度(1∶100)为主(81.01%)。与疾病对照组和健康对照组比较,ANEA阳性患者血清γ-谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ANEA可见于多种临床疾病,主要以AID为主,特别是PBC最为常见。中、高滴度的ANEA阳性患者同时出现GGT、ALP水平异常升高,要注意临床随诊,警惕AID发生。
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