中青年阻塞型睡眠呼吸暂停患者的执行功能评价及相关因素分析

作者：张凯月; 张媛媛^*

来源：山西医科大学学报, 2020, 51(07): 700-705.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2020.07.016

• 阻塞型睡眠呼吸暂停
• 中青年
• 认知功能
• 执行功能

目的探索中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知及执行功能的损害特征及机制。方法选取2018-09～2019-06就诊于山西医科大学第一医院行多导睡眠监测(PSG)诊断为OSAHS的患者50例,选取同期正常体检者(同年龄、同性别、同文化程度) 50例为对照组。记录两组一般情况及低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2),对两组研究对象均行MoCA量表、数字广度测验(DST)、Stroop测验、连线测验(TMT)、韦氏成人智力量表相似性亚项、言语流畅性测验,比较两组AHI、LSaO2、各评分量表得分之间的差异,探讨执行功能损害特点及相关机制。结果 OSAHS组MoCA评分低于对照组,视空间及执行功能、注意力、语言功能较对照组差(P <0.05),两组间在命名、抽象思维、延迟回忆、定向力方面差异无统计学意义(P> 0.05)。OSAHS组DST倒背得分低于对照组,TMT-B、StroopC、耗时干扰量(SIE)高于对照组(P <0.05),两组间DST顺背、TMT-A、相似性、VFT、Stroop A、Stroop B差异无统计学意义(P> 0.05)。MoCA评分、DST倒背得分与AHI呈负相关(r=-0.459,P=0.001; r=-0.370,P=0.008),与LSaO2呈正相关(r=0.406,P=0.003; r=0.488,P <0.001);TMT-B、Stroop C耗时与AHI呈正相关(r=0.301,P=0.034; r=0.397,P=0.004),与LSaO2呈负相关(r=-0.312,P=0.028;r=-0.329,P=0.020)。结论中青年OSAHS患者存在认知功能受损,执行受损表现在优势抑制、定势转移、工作记忆方面,AHI、LSaO2与其相关,提示呼吸暂停和慢性缺氧是执行功能损害的可能机制。

• 单位
  神经内科; 山西医科大学第一医院