2020年经导管瓣膜治疗主要进展

作者：潘文志; 龙愉良; 周达新^*; 葛均波^*

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 28(04): 371-375.

• 经导管主动脉瓣治疗
• 经导管主动脉瓣置换
• 介入治疗
• 综述

2020年由于受到疫情影响,经导管心脏瓣膜治疗发展有所放缓,但仍有可圈可点之处。主要进展包括:(1)经导管主动脉瓣置换(TAVR)术后单抗对于无抗凝指征的患者或可降低出血风险带来整体获益,但部分患者存在血栓风险,故指征仍需进一步明确;(2)中国TAVR专家共识已将外科手术低危患者纳入相对适应证;(3)MitraClip最新一代G4进入临床;(4)MitraClip术中房间隔封堵或可降低心力衰竭住院率,但封堵指征有待进一步明确;(5)Half Moon对合缘增强技术有望降低缘对缘技术瓣膜狭窄的风险,成为新的二尖瓣反流微创治疗技术;(6)经导管二尖瓣置换领域Tendyne瓣膜成为首个上市的二尖瓣瓣膜;(7)TriClip、PASCAL等三尖瓣微创修复器械获得欧洲CE认证;(8)TAVR技术正在国内迅速普及,球囊扩张式瓣膜Sapien3以及新的可回收重新定位瓣膜系统Venus-Plus已经进入国内市场,多款二尖瓣治疗器械相继亮相,国内首个三尖瓣瓣膜LuX完成FIM研究。随着器械研发和临床研究的进步,心脏瓣膜介入治疗有望惠及更多患者。

• 单位
  复旦大学附属中山医院