革兰阴性菌血流感染患儿临床特点及病原菌分布和耐药性分析

作者：王娟; 李凯; 王勇兵; 张欢欢; 周莉; 王军

来源：新乡医学院学报, 2019, 36(07): 634-636.

• 血流感染
• 革兰阴性菌
• 儿童
• 病原菌
• 耐药性
• 药物敏感性试验

目的分析革兰阴性菌血流感染(BSI)患儿的临床特点、病原菌分布及耐药性。方法选择2013年1月至2017年12月驻马店市第一人民医院收治的346例革兰阴性菌BSI患儿为研究对象,分析其临床特点、病原菌分布及耐药性。结果 346例革兰阴性菌BSI患儿中,年龄≤28 d者226例(65. 32%),29 d至1岁者82例(23. 70%);新生儿重症监护病房170例(49. 13%),新生儿普通病房78例(22. 54%);有基础疾病者170例(49. 13%),接受过侵袭性操作者94例(27. 17%);治愈276例(79. 77%),好转50例(14. 45%),未治愈放弃治疗12例(3. 47%),死亡8例(2. 31%)。346份血液标本中共分离出革兰阴性菌378株,病原菌位居前3位者分别为大肠埃希菌(41. 27%)、肺炎克雷伯菌(29. 63%)和铜绿假单胞菌(10. 05%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、左氧氟沙星均有较高的耐药率,对头孢哌酮、头孢西丁、阿米卡星、亚胺培南和美罗培南耐药率较低。结论革兰阴性菌BSI好发于新生儿,多合并基础疾病,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是其主要致病菌,临床经验性治疗应首选碳青霉烯类抗生素。

• 单位
  驻马店市第一人民医院