摘要

目的:分析窄带成像(NBI)诊断Barrett食管及早期食管腺癌的效能,探讨其临床应用价值。方法:185例疑似Barrett食管、早期食管腺癌患者为研究对象,依次行内镜下常规白光、NBI及复方碘染色,比较3种方法观察病变轮廓及浅表毛细血管结构形态的清晰度,将3种方法的诊断结果与病理检查结果对比,计算灵敏度、特异性、准确率。结果:常规白光观察粘膜腺管开口形态的清晰度低于复方碘染色,常规白光、复方碘染色观察病变轮廓、粘膜腺管开口形态的清晰度均低于NBI,差异有统计学意义(P<0.05)。185例患者中,病理检查共确诊47例(25.41%)Barrett食管及早期食管腺癌。常规白光的诊断灵敏度、特异性、准确率、阴性预测值、阳性预测值均低于复方碘染色,复方碘染色诊断的诊断效能与NBI相仿但其灵敏度明显低于后者。结论:NBI诊断Barrett食管及早期食管腺癌的效能优于常规内镜、安全性优于复方碘染色,可以作为一种安全、准确、可靠的诊断技术推广。