摘要
目的探讨应用血清胱抑素C(Cys C)作为肾功能指标预测万古霉素血药谷浓度的临床效用。方法收集81例接受万古霉素治疗的住院患者万古霉素血药谷浓度(Cmea)、血清肌酐(Scr)浓度、Cys C浓度,根据Scr或Cys C浓度结合Bayesian反馈法通过NONMEM软件预测万古霉素血药谷浓度(Cpre),比较预测Cpre与实测Cmea的相关性和差别。结果患者基于Scr或Cys C预测的Cpre与实测Cmea间均存在相关性(r=0.678,P<0.01;r=0.727,P<0.01);基于Scr的平均预测误差(ME)、平均绝对误差(MAE)、均方根误差(RMSE)分别为-5.79,6.86,9.86μg·m L-1,基于Cys C的ME、MAE、RMSE则分别为-0.82,5.42,7.74μg·m L-1。结论 Cys C是一项良好的肾功能指标,可用于预测万古霉素血药浓度,指导临床用药。
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