IgA肾病患者合并高尿酸血症临床及病理特征分析

作者：段晓雯; 王利华; 邵金金; 邵珊

来源：中华肾病研究电子杂志, 2016, 5(02): 70-74.

• Ig A肾病
• 高尿酸血症
• 牛津病理分型
• 危险因素

目的探讨Ig A肾病高尿酸血症的临床病理特征及相关危险因素。方法选取2010年1月至2015年7月于山西医科大学第二医院行经皮肾穿刺活检确诊为Ig A肾病的188例患者,根据血尿酸水平将患者分为正常血尿酸组与高尿酸血症组,收集患者一般资料、尿蛋白定量、肾功能等临床生化指标以及病理指标,并对肾脏病理组织进行牛津病理分型。分析两组患者临床表现、肾脏病理特点,应用多元回归统计学方法分析高尿酸血症发生的影响因素。其他数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果本研究中心188例Ig A肾病患者中合并高尿酸血症的患者有42例,高尿酸血症发生率为22.3%;高尿酸血症组中男性患者36例,女性患者6例;与正常血尿酸组(男性患者61例、女性患者85例)相比,高尿酸血症组男性患者明显增多(χ2=25.2,P<0.001)。本组研究Ig A肾病患者肾脏组织牛津病理分型以M1E1S0T0多见;与正常血尿酸组比较,高尿酸血症组患者肾小管-间质损伤重,差异有统计学意义(χ2=5.056,P=0.025)。肾组织免疫复合物Ig A沉积于毛细血管袢者高尿酸血症发生率明显升高(χ2=44.69,P<0.001)。Ig A肾病患者合并高尿酸血症的相关因素为性别、体质量指数、甘油三酯、Ig A沉积于毛细血管袢。结论 Ig A肾病高尿酸血症的危险因素为男性、肥胖、高甘油三酯血症,并可能与Ig A在毛细血管区沉积相关。

• 单位
  山西医科大学第二医院